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提問: 怎么老想睡 問題補充: 我感覺我每天睡的時間夠長的了,為什么老是還是想睡,是不是有病 医师解答: 為什么老想睡 - 百度知道 > 醫療/疾病解決時間:2007-12-29 11:28嗜睡同樣也是病,但我們先要搞清楚哪些原因可引起嗜睡 睡眠是人體不可缺少的生理需求,而白天嗜睡也像饑餓、口渴一樣,提示睡眠不足或存在某種睡眠障礙性疾患。引起白天嗜睡的主要原因有: 1、睡眠時間不足,目前這種現象在學生中比較嚴重。 2、周期性嗜睡,患有這種疾病的人,在發病的幾天內整天不分晝夜的睡,這種病癥在我國目前并不多見。 3、夜間睡眠質量差,經常做噩夢或驚醒。 4、睡眠呼吸暫停,即睡眠中有呼吸間歇現象。 5、患有發作性睡病,出現難以控制的嗜睡、發作性猝倒、睡癱、入睡前幻覺和夜間睡眠紊亂。 6、肥胖:體重超重也會增加白天過度困倦。 7、抑郁癥:可能是白天過度困倦的主要誘因,在接受抑郁癥治療的人當中,白天感到過于困倦的幾率是正常水平的3倍。 8、糖尿病:白天過度困倦應除外糖尿病,糖尿病的人白天過度困倦的幾率較常人為高。 9、營養不足:營養不足容易導致困乏愛睡。能量攝入降低了,會引起困倦,多吃一點蛋白質食物就會好好轉。 10、甲狀腺機能減退:甲減患者由于基礎代謝低,常有嗜睡的表現。 因此,白天感到過度困倦或嗜睡者,應先查找以上原因,必要時做血糖、甲狀腺功能檢查等,以除外病理性的原因。 另外,有資料報道:在美國有4%的人存在白天過度嗜睡現象。引起白天嗜睡或睡不醒的主要原因有3種:一是沒睡夠,即睡眠時間過短;二是睡眠呼吸暫停,即睡覺時打呼嚕,有呼吸間歇現象;三是患有發作性睡病。對于前兩種原因引起的嗜睡較容易對癥解決,但對于發作性睡病這種疾病,人們了解的恐怕就很少了。 ■很多人可能不知道自己患了“發作性睡病” 發作性睡病研究的世界權威Mignot教授認為,美國、歐洲和日本的科學家對發作性睡病均有較深入的研究,這些國家的患病率達1/2000到1/600,但目前中國對這種疾病的研究還比較少,所以有關中國患者病例的報道也不多,根據美國、歐洲和日本的患病率,估計中國可能會有50萬至100萬的人患有該疾患,而目前實際到醫院就診的還不到1000人。也就是說,有很多人根本不知道自己或家人在患病。 發作性睡病多在青春期以后起病,年齡一般在15~25歲之間,一旦患上這種病,如果不及時發現和治療就會苦惱一生。發作性睡病的主要癥狀有5種,一個病人可能具有其中的一種或幾種。 最常見的癥狀就是白天嗜睡,表現為不分時間、地點犯困,如與客人談話、聽重要的報告、與戀人談情說愛時都會突然哈欠連天、側身便睡。甚至騎車時如遇睡眠發作,車一放,倒地便睡,睡10~20分鐘醒來后一切如常人,但過2~3小時又可能再次發作。 猝倒是發作性睡病最特異的癥狀,多在病人情緒激動時發作,焦慮、恐懼等也可誘發。如打麻將和牌、游戲時,在病人特別興奮的一瞬間,雖然意識清醒,但往往支配不了自己的肌肉而突然癱倒在地,輕度患者面部會出現幾秒鐘抽動,自己一般沒有感覺,別人也看不出來。不少患者在半睡半醒時出現各種幻覺,內容大多是不愉快的。如感覺有人走近、令患者恐懼。 睡癱也是發作性睡病常見癥狀,常于睡醒后或入睡時發生,病人意識雖然清醒,但全身無力,動彈不了,不能說話,一般歷時數秒鐘至數分鐘后而恢復正常。正常人一生中偶爾也會出現睡癱,但發作性睡病患者的睡癱發生會更頻繁、程度更嚴重。 Mignot教授進一步解釋,過去學術界一直認為發作性睡病是精神上的毛病,也常被當做精神疾病而誤診誤治,直到1999年美國斯坦福大學醫學院首先發現發作性睡病患者是腦部器質性病變所致,是由于患者的腦部缺少一種叫“下丘腦分泌素”的化學物質,其作用是維持大腦處于清醒狀態。分泌這種物質的腦細胞僅有5萬個,分布在下丘腦,如果該細胞由于各種原因受到損傷或消失,就不能分泌“下丘腦分泌素”,人也就無法維持清醒狀態而經常犯困。確定患者是否患有發作性睡病,可以通過腰穿獲得腦脊液,測量其中的下丘腦分泌素含量,如水平很低,就能支持該疾病的診斷。 ■發作性睡病一般不會引起其他器質性病變,早治療以避免病情發展 談到發作性睡病對人的危害,Mignot教授指出,發作性睡病本身對生命并無大礙,一般不會引起其他器質性病變。但是,猝倒發作會引起許多意外,如在美國,發作性睡病患者的交通事故發生率要比一般人高出16倍,對于機械操作者來說也會增加危險率。另外,有些患者自卑感較重,性格孤僻,為避免別人看到自己發病的樣子,盡量回避各種社交活動,加上嗜睡的影響,致使學業不佳或工作表現不如人意。 令人欣慰的是,這種病是可以治療的。針對發作性睡病的藥物分為三種,一是可以改善白天嗜睡狀況者;二是可以消除猝倒的藥物;三是可以改善夜間睡眠者。患者確診后應該在醫生的指導下應用。 目前,國內對發作性睡病的研究已經起步。據北京大學人民醫院呼吸科睡眠中心醫學博士韓芳介紹,在過去的5年里,人民醫院睡眠中心共診治了來自全國各地的200余名發作性睡病患者,其中絕大多數為兒童,主要是由于白天嗜睡嚴重影響了學習而就診,不少患兒還出現性格異常,例如,脾氣古怪、執拗。早診斷、早治療可以避免病情的進一步發展,更多的嗜睡患者是可以擺脫苦惱的。
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